如何挽救被壓力撕裂的青春？心理干預+微生態雙重修復_林同學_情緒_癥狀

抑郁癥

抑郁癥是世界範圍內致殘率比較高的一種精神障礙，預計到2030年將成為全球負擔第一位的疾病。在這一背景下，大學生面臨學業、就業、人際關係等多重壓力和挑戰，被視為抑郁的高風險人群之一。近年來，研究數據顯示，大學生的抑郁癥狀檢出率為24.71%~40.80%。長期處於抑郁狀態不僅會對大學生的學業、生活和適應能力造成不利影響，還可能延續至其後的人生階段，增加其罹患抑郁癥的風險。大學生抑郁情緒的發展軌跡呈現出多樣性，且受到多種因素的影響，女生歸屬於惡化組的概率比男生更高。[1]

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案例展示

記得高中三年，老師們家長們常說：“堅持一下，熬到上大學就好了！”

然而......

淩晨三點的圖書館燈火通明，電腦藍屏的瞬間，滿地散落的論文紙頁上濺滿淚水——才是無數大學生的真實日常。

2023年，林同學正值大三，在這個本該綻放的青春年紀，由於學業等多方面壓力，被蓄謀已久的情緒障礙一下子撕裂了！

好在，她沒有任由自己掉進漩渦，而是及時尋求專業幫助。在這一年多的時間裡，她斷斷續續接受了多次的心理咨詢。在此期間，林同學曾出現過明顯的軀體化反應，主要為頭痛、脖子痛、呼吸困難、喘氣、胸悶、心悸。她心境低落且負面情緒嚴重，常感到煩躁，對自身未來發展感到迷茫，常懷疑付出的努力並不足以達到考試、學業或求職的要求，沒有努力改善現狀的動力，內心對此深感痛苦。

咨詢師為林同學進行過多次咨詢。林同學總反饋存在動力不足、精力不濟等情況，且在執行咨詢師給出的建議時感到困難。心理咨詢雖對她的癥狀有所改善，但進展較為緩慢。

2024年11月，正值畢業季“考研與求職何去何從”的高壓期，林同學再度出現軀體化癥狀：注意力渙散、食慾減退、夜間反覆陷入"思維反芻"。在與父母相處過程中，林同學也開始留意到自己內心壓抑、難受的情緒。她表示父母對自己期望過高，讓她感到不堪重負；覺得父母沒能給予自己足夠的支持，因而時常感到孤獨，與父母的關係也逐漸疏遠。

11月15日，林同學再次尋求咨詢師幫助。咨詢師採用認知行為療法（CBT）與催眠技術，幫助她識別自動負性思維（如"我永遠不夠優秀"），並建立壓力應對策略。經干預，林同學的情緒已有緩解，但身體不適、精力不足，且睡眠問題、頭痛在短期內改善不明顯。

為了突破"心理-生理-家庭"的三重困境，在心理干預的基礎上，咨詢師團隊為林同學引入脆弱擬桿菌BF839+朱紅硫磺菌ttys-997組合的微生態干預。在雙重方案的干預下，療效有了階梯式進展：

5 天後，林同學呼吸困難癥狀有所改善，呼吸比之前順暢，胸悶、喘氣頻率降低。

兩週過去，她不僅心悸這一軀體化反應明顯緩解，情緒狀態也同步好轉。負面情緒減少，情緒波動相較於兩週前更為平穩。

12月26日，林同學反饋，配合心理咨詢的情緒調節後，面對壓力時心情平靜了許多。即便外部壓力仍在，煩躁次數也明顯減少。與此同時，她的精力和注意力得到改善，能在咨詢師鼓勵下長時間閱讀學習。此外，檢查發現她的乳腺結節也有所緩解。

2025年1月11日，林同學有了更多積極變化。此時，她軀體化癥狀基本消失，與父母關係緩和，父母對她的期待不再那麽高，親子關係顯著改善。而且她的內驅力明顯提升，主動規劃假期看書拓展自我，睡眠和飲食也逐步恢復正常。

至2025年3月，林同學回來復診，經癥狀自評量表檢測顯示，她心理狀態良好，未發現明顯不適。各項指標趨於正常，這是前期綜合干預取得成效的有力證明，表明林同學在心理層面已基本恢復健康，具備應對生活挑戰的心理能力。咨詢師也觀察到她皮膚有光澤，情緒平穩，面對壓力自我調節能力強、恢復快、心理韌性高，能較為積極地看待和處理問題；交流時思路清晰，談吐優雅，外在形象良好，給人感覺精神很足。林同學表示，雖因實習畢業有輕微頭痛、脖子痛，但社交、學習等功能基本恢復，能在高壓下正常生活工作。

02

專業分析

大腦中的5-羥色胺水平低是導致來訪心境低落、缺乏動力等抑郁狀態的重要因素，而長期的學業壓力激活下丘腦-垂體-腎上腺軸導致皮質醇水平升高亦是抑郁和焦慮障礙患者常見的情況。長期HPA軸亢進導致免疫水平下降，並會造成海馬體損傷，導致注意力和記憶力下降，更容易產生社交回避和非理性的恐懼情緒。[2]

在該案例中，林同學在長期的學業壓力和緊張的家庭關係下出現典型的應激、逃避癥狀，對壓力過度敏感，處於長期應激狀態，外週神經系統功能失調並伴有睡眠障礙；睡眠問題又加劇了其抑郁、焦慮等情緒，形成惡性循環。微生物群 - 腸道 - 大腦（MGB）軸的改變與由胃腸道問題、心理健康問題和神經疾病組成的三聯征存在相互關聯，精神益生菌對腸道屏障、免疫反應、皮質醇水平以及下丘腦 - 垂體 - 腎上腺（HPA）軸均有積極作用，可作為抑郁癥的輔助治療手段，尤其是對於難治性抑郁癥病例[3]。益生菌的攝入可以降低應激反應，減少促腎上腺皮質激素和皮質醇的活性[4]，調節HPA軸功能，有助於程度嚴重的焦慮、抑郁來訪停止負面情緒與不良生活習慣造成的惡性循環。

心理干預則幫助來訪及時疏導負面情緒，掌握應對焦慮、壓力和自我懷疑的方法，調節來訪應對外在壓力的方式，減少來訪陷入抑郁與焦慮情緒的次數和嚴重程度，減輕負面情緒對於來訪個人生活和身體健康的影響。

當社會還在討論“00後整頓職場”時，象牙塔裡的年輕人早已在無聲中潰敗。當撕開“青春正好”的標籤，質問“大學生為什麽這麽脆弱”時，或許更該思考：是誰偷走了他們的星辰大海？可能是巨大壓力刺激下紊亂的微生態系統！

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案例專家介紹

執業成就：

專職心理咨詢工作10余年

督導時長：200+

個案體驗：100+

咨詢個案時長：15000+

心理咨詢門診：

西部戰區空軍醫院心理科 週一到週五全天

營養腸道微生態專科聯盟

聯盟單位：

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參考文獻：

[1]陶甜,曹陽,文藝,龔少英,.大學生抑郁情緒發展軌跡及其影響因素【J】.中國臨床心理學雜誌,2025,(03):529-534+540.

[2]尚保華,陳英,王誌勇,常寧,許力新,.青少年抑郁癥血清腦源性神經營養因子、皮質醇水平及意義【J】.國際精神病學雜誌,2025,(01):92-94.

[3]Dziedzic A, etal. The Power of Psychobiotics in Depression: A Modern Approach through the Microbiota-Gut-Brain Axis: A Literature Review. Nutrients. 2024 Apr 4;16(7):1054.

[4]趙寧.補充益生菌改善睡眠剝奪引起的腸道應激損傷的機制研究【D】.華中科技大學,2022(10).